Haben Sie Schmerzen im Rücken?
	ja		nein

Haben Sie Rückenschmerzen in der Nacht?
	ja		nein
Haben Sie Schmerzen auch in den Beinen?
	ja		nein
Lassen Ihre Schmerzen nach bei Bewegung?
	ja		nein

Sind Sie unsicher beim Gehen?
	ja		nein
Haben Sie Fersenschmerzen?
	ja		nein

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Haben Sie Schmerzen in den Gelenken?
	ja		nein

Haben Sie Schwellungen von Gelenken (mindestens 3)?
	ja		nein
Haben Sie Schmerzen beim Händedruck?
	ja		nein
Haben Sie Gelenksteife am frühen Morgen?
	ja		nein

Haben Sie Schmerzen, wenn Sie aus dem Sitzen aufstehen?
	ja		nein
Haben Sie Schmerzen bei Belastung?
	ja		nein
Haben Sie wenig oder keine Schmerzen bei körperlicher Ruhe?
	ja		nein

Bitte beantworten Sie alle Fragen mit "ja" oder "nein"!

Hatten Sie schon Knochenbrüche?
	ja		nein

Nehmen oder nahmen Sie Kortison über längere Zeit?
	ja		nein
Hat Ihre Körpergrösse abgenommen (> 4 cm)?
	ja		nein

Bitte beantworten Sie alle Fragen mit "ja" oder "nein"!